
對于阮綜合醫院資訊室主任陳保慶來說,CIO其實很像是教練,講事情都要先從柔軟的那一面開始,而不是死板板的直接頒布命令。
陳保慶:畢業于逢甲大學環境工程與科學學系,目前仍在成功大學工程科學在職專班進修。曾在奇美醫院電腦室擔任兩年的程序設計師,而后轉到第三波資訊MIS產品開發部擔任工程師。兩年后,到阮綜合醫院擔任資訊室主任一職至今,8年間協助阮綜合醫院進行多項外包系統的收回與HIS系統的更新。“如果沒有我帶路,你們應該會迷路吧!”阮綜合醫院資訊室主任陳保慶,邊領著我和攝影記者穿越院區內的馬路走向資訊室,一邊這么說著。之所以會這么說,是因為位在三多商圈附近的阮綜合醫院,其實院區內每一棟建筑間,還是有許多錯落的民居,也有道路通過。
為什么會如此,其實和阮綜合醫院的發展歷史有很大的關系。已經成立了將近64年的阮綜合醫院,是由一間名為阮內兒科的診所開始發展起來的。隨著醫院的業務逐漸壯大,阮綜合醫院的規模也一步步擴張,陸續興建不同的大樓。由于位在熱鬧區段附近的關系,土地完整的收購實屬不易,所以才會形成現在這個樣貌,在醫院各個不同的建筑間,還有一些民居散落于其中。這可以說是阮綜合醫院隨著業務持續發展,而無可避免會遭遇到的土地利用問題。
從外包走向自行開發
在2002年剛到阮綜合醫院擔任資訊室主任的陳保慶面前,遭遇到的難題,成因其實和前面談到阮綜合醫院院區的土地利用問題很像。那時,阮綜合醫院的最重要的HIS系統,大約有一半是外包,一半是自行開發。但隨著醫院的業務持續發展,并且開始走向醫療體系,如接手旗津醫院的經營、納入各種不同業務的診所等,原有僅針對阮綜合醫院設計的系統架構,已經開始逐漸顯得不敷使用。加以外包的系統,在使用介面的整合上也出現一些問題,這使得重新開發一套HIS的需求越來越強。
于是在陳保慶上任后,就開始逐步進行外包系統收回來自行維護與開發的工作。不過,這還不夠,隨著阮綜合醫院往體系發展,業務的需求增加,未來勢必需要更完整的架構。而外包和自行開發不同系統,應用上擁有不同入口,也使得使用上較不方便。陳保慶說:“雖然資料庫都是我們自己可以掌握,但對使用者來說,原本外包的系統和自行開發的系統,還是必須透過不同程序的介面去使用,所以使用上有一些不便。”
所以到了2007年,考量到未來整個體系的發展,阮綜合醫院的資訊室更進一步,開始重新開發一套更為精簡,且使用上更為簡易的新HIS系統。陳保慶說:“我們期望新的HIS是更精簡,且更容易整合的系統,并且能夠改為集中式的架構,未來能慢慢由Client-Server的架構轉為Web介面。從整體營運戰略面來考量,這也是必須的。”
除此之外,由于過去阮綜合醫院采用的開發工具是Oracle的工具,比較冷門,這使得人才一旦流失,要找到合適的人銜接,難度較高。考量到未來發展的需求,陳保慶于是決定新的HIS要轉向以VB .NET這種比較多人使用,也比較開放的開發工具來進行系統的開發。從人才的需求與銜接來看,這樣的做法將會讓阮綜合醫院能夠比較容易的找到可用的人才,進行系統的維護與發展。“南部醫院的薪水其實不容易留住資訊人才,阮綜合醫院平均的年資是15~20年,資訊部門平均的年資卻只有3年。”陳保慶說。
在這些未來發展需求的多方考量下,新的HIS系統終于隨著陳保慶和阮綜合醫院資訊室人員的努力,一步步逐漸完成,預計將在今年在旗津醫院上路,然后慢慢推廣到整個體系。
放下身段并且說別人能懂的話
在這8年的時間內,不光是阮綜合醫院的HIS系統有了大改變,PACS等其他不同的應用也都一步步導入,更重要的,阮綜合醫院的資訊室,規模也開始逐步擴大,從原本的8人,以每一年平均增加1人的速度,成長到現在的18人。
這也使得陳保慶在不同的階段,面對不同的管理課題,他說:“前幾年,只有8個人的時候,資訊室自己內部的溝通難度比較低,反而要用比較多的心力在對外溝通上;而后幾年,當人數成長到18人,中階主管出現之后,則又要花比較多力氣在學習內部的管理上。”
陳保慶因為是從外部進來醫院就任資訊室主任這個職位,所以剛到任的時候和多數的使用者都不熟悉。他坦言,其實一開始很不習慣要去花很多時間與使用者單位溝通,也比較不懂得怎么把技術面的討論,轉化成使用者能夠聽得懂得言語。“不過慢慢就懂得話術的重要性,”陳保慶說,“臉皮厚一點,利用話術把握能夠和關鍵使用者溝通的時間。而且也開始懂得要用一些譬喻的技巧,把很困難的技術,用對方比較能夠理解的話語說出來,說對方能夠聽得懂的話,才能溝通。”
陳保慶接著解釋,比如要解釋新的系統使用介面的時候,就要拿購物網站使用的經驗,和常常在應用網絡購物的使用者說明;如果是完全不會使用電腦的使用者,則又必須援引過去表單的填寫方式,透過很具象化的方式,與使用者溝通。如果使用者沒有時間與資訊單位進行溝通,也要懂得放軟身段,盡力擠出時間。陳保慶說:“我大概花了一年的時間,努力去和各個使用者單位熟悉,放下身段,主動去找關鍵使用者,開頭就告訴他自己時間都能夠配合,想辦法擠出討論的時間,這樣才能真正的了解使用者的需求,進而能夠執行出一定的成果,在開會的時候展示,也不會延誤進度。”
陳保慶笑稱,那時候自己就很像推銷商品的業務一樣。不過這樣的做法,也讓陳保慶和使用者單位之間,開始建立起一定的互信關系,溝通上慢慢的比較沒有隔閡。而且也能夠透過經常走動,得到使用者對新應用的反饋,進而與自己資訊室同仁開發狀況的報告做比對,確保系統開發沒有偏離使用者的需求。
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