信息中心
北京大學口腔醫院CIO：信息化是為減少疲憊而找的“捷徑”
在醫院信息化建設的這條路上，北京大學口腔醫院信息中心主任曹戰強從最初的懵懂，歷經數年狂熱的追求，總結數載，終另辟蹊徑，找到了屬于自己的方向。
起步：為減少疲憊而找“捷徑”
1997年，曹戰強考上研究生開始攻讀口腔碩士學位。也就是在攻讀碩士學位階段，他第一次接觸了電腦，第一次對編程產生了興趣。進入實習階段，他開始接觸HIS系統、醫生工作站和護士工作站，漸漸地，曹戰強對醫院信息系統的興趣漸濃，他一邊學習專業的醫學背景知識以及醫療流程、醫療管理知識，一邊開始研究信息化與醫療系統之間的關系。
很多醫生都在使用信息系統，但極少有醫生自己去編程寫系統，恰恰曹戰強就是這樣一個自己動手寫程序的特例。
碩士畢業后，曹戰強進入一家醫院。平時與一位素以手術快而聞名的專家合作做唇腭裂手術——每天10臺全麻手術，每個患者3、4天就要出院的工作量使曹戰強感到身心疲憊。大批的病歷、醫囑和化驗單，一個又一個表格“逼著”曹戰強去尋找“捷徑”。終于，他想到了Word里面的宏和VBA，于是，經過翻書、編程、測試、運行等一系列的實施工作，第一個醫學程序誕生了——只要在屏幕上輸入患者的基本信息，按下回車鍵，套打化驗單便一張接一張地自動輸出了。這個在現在看來頗顯簡單的小程序在當時計算機應用還未普及的環境下，在疲于應對大量業務和醫囑工作量的曹戰強的心里生了根，發了芽，他開始嘗試了解更多醫療IT產品，并且愈發“走火入魔”。
北京大學口腔醫院CIO曹戰強
進入北京大學口腔醫院后，曹戰強從一名地地道道的口腔科醫生轉變為一名信息技術人員?！斑@是院長幫我做出的職業生涯中的一個重要選擇”，曹戰強說。
信息化第一境界：發現需求
現在的信息化建設，人們都在談“需求來自臨床”，但很多臨床醫生并不知道怎么談需求，這就需要信息中心人員自己去發掘。
以北京大學口腔醫院為例，口腔科醫生在診斷牙科疾病時，首先要確定牙位，過去手工操作時，醫生要畫出全部牙齒排序，然后在牙位上畫叉號進行標記，這項工作既耗費時間，又不能保證精確度。能否用信息技術簡化這項工作？2003年，曹戰強成功開發出第一個口腔科電子病歷系統，系統中內置電子化牙周檢查統計分析軟件，借助該軟件，醫生可以圖形化地記錄患者牙周疾病的發展情況——將一顆牙齒縱橫劃分為左上、右上、右下、左下四個區間，結合全部牙齒排序就可以明確表示某顆牙的確切位置。在曹戰強的牙科軟件系統里，只需點擊相應的牙齒，就會在右上方顯示出牙齒所在的確切位置。當時，這套電子病歷系統受到臨床醫生劉峰的極力推崇。
形象展示患者牙齒形態只是第一步，隨后曹戰強建立了電子化牙周檢查系統，利用該系統醫生可以完成臨床數據的錄入、保存、檢索和輸出，此外該系統還可以進行統計分析和比較治療前后的臨床數據，該成果于2009年發表在《中華口腔醫學雜志》上。
過去幾年中，北京大學口腔醫院電子病歷系統一直在改進，隨著醫療信息化升溫，新需求不斷涌現，老需求也在不斷調整，電子病歷正迎來一次又一次革命。曹戰強說，電子病歷首先是病歷，病歷的首要任務是記錄患者診療信息。與住院部不同，門診每天患者人數多，病情也千差萬別，門診醫生分給每個病人的診療時間只有三到五分鐘，如何在較短的時間內迅速、準確、完整地記錄患者病情和醫生診斷信息呢？門診電子病歷如何面對新挑戰，既要提高病歷輸入效率，為醫生節省時間；又要滿足門診患者信息數據形式的多樣化，保障全面準確地記錄患者信息，這正是曹戰強目前正在嘗試解決的新問題。
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