
本文將介紹美國一家社區醫療中心通過引入健康分析技術提高醫療質量的案例。通常,人們會認為社區醫療中心的水平和服務都很有限,不過,美國雅吉瑪山谷農場工作診所CEO Olivares要改變這種現狀。他說,我再也不想看到人們樂此不疲地“黑”社區醫療了。
Olivares認為,有更好的方法可以突出組織的成功之處和改進它所亟需改進的地方,比如數據就是一個解決問題的條件,但是問題是如何從記錄保存系統中獲得數據,然后再將它們輸送到健康分析系統,最后由它報到分析結果。
記錄保存系統本身是一個嚴重缺陷。2009年《美國復興與再投資法案》(即刺激法案)的一部分目標就是激勵醫生采納電子醫療記錄(EMR)。但是,這種激勵方案使整個行業一涌而上地提供實現技術,從而導致各種系統在互操作性糟糕得一塌糊涂。
這給供應商帶來嚴重的問題,因為現在《平價醫療法案》的一些基本要素給醫護協調帶來巨大壓力。許多提供商正在自我轉型,努力讓自己成為有責任的醫療組織,他們必須投入大量的資源去管理大量人口的健康需求,而醫院卻飽受較高重復治療比例的之困。許多供應商希望分析技術能夠幫助他們解決這些新需求。
Yakima的Olivares說:“我們分析現有的信息獲取方式,結果發現我們只能知道EMR報表基礎架構所提供的信息。這里的問題是,它只是像展示圖 片一樣告訴我們一些表面信息。它并沒有提供信息背后的分析功能。因此我們開始尋找一些可以產生可付諸實踐結果的技術。”
Olivares找到的解決方法是Arcadia Solutions提供的第三方醫療分析系統LaunchPad,而Yakima在今年二月開始上線運行這個系統。這個系統位于組織的EMR之上,負責從 中提取數據。此外,它還會從Yakima網絡的其他組織收集數據,這個網絡就是所謂的社區健康最佳實踐(Community Health Best Practices),它包括一組致力于協同提升服務質量的社區健康中心。
LaunchPad是一個基于云的服務,Yakima可以用它來生成日常報表或執行真正的查詢。Yakima目前主要用它來比較自己與網絡中其他成員的服 務質量指標。例如,它會跟蹤醫療多長時間會向病人提供推薦的預防性治療,如給糖尿病病人施予足部檢查,或者給老年病人注射流感疫苗。診療主管人員是這個系 統的主要用戶,他們會根據自己的評分提出整改措施。
Olivares指出,由于能夠訪問這些績效數據,所以現在更容易與醫生展開對話,商討如何提升他們提供的醫療服務。醫生們都會對病人施予最佳治療,除非有真正的數據提出警示,比如標準診治流程要求提供一次足部檢查,但是你的糖尿病病人已經兩年沒有做過檢查了?!?/P>
由于Yakima使用LaunchPad只有幾個月時間,因此這個組織也還沒有測量出健康分析系統的具體投資回報值。但是,Olivares指出,它已經 讓Yakima減少了外部咨詢人員需求,以前他們總是需要請外部人員來執行數據分析?,F在內部人員都可以完成大部分的分析需求。此外,它還解決了從 Yakima EMR獲取數據的技術難題。
而且,Yakima已經將自己改造為一家“以病人為中心的三級醫療家園”(PCMH),這是由私有的非營利性組織美國國家質量保證委員會提供的認證,它會給積極使用新興醫療交付模型的醫療服務提供商加分。PCMH概念很大程度上依賴于數據驅動的醫療協調技術。
Olivares說:“我們看到數據給系統帶來價值,而且它正在創造新的機遇?!?/P>

