隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和普及，計(jì)算機(jī)已經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理的各個(gè)方面得到了日益廣泛的應(yīng)用?！敖鹦l(wèi)工程”的啟動(dòng)加速了醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程，建設(shè)一個(gè)以計(jì)算機(jī)為主體的醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)、醫(yī)學(xué)圖像管理系統(tǒng)(PACS)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等是醫(yī)療界和IT界共同的目標(biāo)。

　　浪潮股份公司通過(guò)采用浪潮服務(wù)器等產(chǎn)品，并聯(lián)合其他軟、硬件供應(yīng)商和系統(tǒng)集成商，為國(guó)家“金衛(wèi)工程”提供了從硬件到軟件的全面解決方案，為我國(guó)醫(yī)院系統(tǒng)的信息化建設(shè)提供了強(qiáng)有力的支持。

    一、功能設(shè)計(jì)

　　計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院總體目標(biāo)的有力工具，被稱(chēng)為現(xiàn)代化醫(yī)院的技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施或技術(shù)支撐環(huán)境。浪潮醫(yī)療系統(tǒng)解決方案利用客戶(hù)機(jī)/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)、關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)以及相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，構(gòu)建了一個(gè)功能完整、適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)可以提供如下功能：

　　●實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的全面計(jì)算機(jī)化，特別是具有輔助醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算的功能，進(jìn)而可以輔助醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層的管理決策;

　　●支持醫(yī)療事務(wù)管理，包括門(mén)診、急診、住院病人的醫(yī)療動(dòng)態(tài)監(jiān)督控制、醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制等，進(jìn)而輔助醫(yī)院對(duì)醫(yī)療工作的管理;

　　●對(duì)住院病人的實(shí)時(shí)醫(yī)囑處理，面向醫(yī)護(hù)人員，直接為病人提供服務(wù)。

    二、總體設(shè)計(jì)

    系統(tǒng)環(huán)境浪潮醫(yī)療系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)方法是選擇客戶(hù)機(jī)/服務(wù)器體系結(jié)構(gòu)，采用高處理性能、大容量、性?xún)r(jià)比較高的專(zhuān)用服務(wù)器。在服務(wù)器操作系統(tǒng)方面選用Windows2000、Unix，在客戶(hù)機(jī)操作系統(tǒng)方面選用Windows 98，開(kāi)發(fā)平臺(tái)選用PowerBuilder 6.5、Delphi、C++等，在數(shù)據(jù)庫(kù)方面選用Sybase、SQL Server 7.0等。

     三、網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)

　　浪潮醫(yī)療系統(tǒng)采用高性能、高可靠性的千兆以太網(wǎng)為主干，通過(guò)交換式以太網(wǎng)連接系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)信息點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)中心采用兩臺(tái)千兆交換機(jī)，互為熱備份，并提供冗余連接;在辦公樓、圖書(shū)館樓、實(shí)驗(yàn)樓、科研樓和各個(gè)門(mén)診樓等分中心選用一臺(tái)或多臺(tái)(根據(jù)具體的工作站數(shù)量而定，多臺(tái)時(shí)可采用堆疊的方式)百兆交換機(jī)。在通過(guò)DDN、幀中繼或X.25協(xié)議連接到其他業(yè)務(wù)單位或科研機(jī)構(gòu)后，醫(yī)院出差人員在外地可以通過(guò)PSTN遠(yuǎn)程撥號(hào)訪問(wèn)本醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，并同時(shí)實(shí)現(xiàn)與互聯(lián)網(wǎng)的連接。

    四、服務(wù)器架構(gòu)

　　服務(wù)器是浪潮醫(yī)療系統(tǒng)解決方案選型的中心設(shè)備，在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中，服務(wù)器分為負(fù)責(zé)中心數(shù)據(jù)庫(kù)管理的主機(jī)服務(wù)器以及辦公自動(dòng)化OA服務(wù)器、Web服務(wù)器、門(mén)診應(yīng)用服務(wù)器(滿足門(mén)診局域網(wǎng)的應(yīng)用)等。

    主機(jī)服務(wù)器選型

　　需要綜合考慮各項(xiàng)指標(biāo)，充分發(fā)揮服務(wù)器的各項(xiàng)功能，選型時(shí)主要考慮以下方面。

　　●主機(jī)的處理能力：指選定的機(jī)器檔次，這是主機(jī)處理的基礎(chǔ)。在系統(tǒng)處理模式基本確定的前提下，通過(guò)對(duì)各個(gè)處理環(huán)節(jié)的分析，將任務(wù)劃分到不同檔次和數(shù)量的主機(jī)上，達(dá)到均衡處理的效果?！馛PU的利用效率：充分利用主機(jī)系統(tǒng)多CPU的特點(diǎn)，使各CPU的效率達(dá)到最優(yōu)和均衡。●I/O讀寫(xiě)：在系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)考慮主機(jī)磁盤(pán)陣列的吞吐量，盡量減少I(mǎi)/O操作的次數(shù)，提高每一次I/O操作的效率;加大I/O總線的寬度也可提高操作速度。此外，要合理選擇RAID技術(shù)，提高讀寫(xiě)速度，并保證數(shù)據(jù)的安全性。

　　●內(nèi)存及其他資源的利用程度：應(yīng)盡量加大主機(jī)的內(nèi)存，將各種操作放在內(nèi)存中進(jìn)行，并減少不常用的程序?qū)?nèi)存的占用。

　　●操作系統(tǒng)的配置及性能：充分發(fā)揮操作系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)，包括系統(tǒng)引導(dǎo)、日志、超大規(guī)模數(shù)據(jù)處理能力、文件管理功能等，調(diào)整好各種參數(shù)以提高性能。鑒于以上考慮，浪潮醫(yī)療系統(tǒng)解決方案選用兩臺(tái)浪潮NF400(或NF800)服務(wù)器加高檔磁盤(pán)陣列做雙機(jī)熱備份，為系統(tǒng)提供更強(qiáng)的可用性、可擴(kuò)展性和可管理性。OA服務(wù)器、Web服務(wù)器、門(mén)診應(yīng)用服務(wù)器選型

　　這三種服務(wù)器的系統(tǒng)需求相對(duì)主機(jī)服務(wù)器來(lái)說(shuō)要低得多，一般采用部門(mén)級(jí)服務(wù)器就可以滿足系統(tǒng)的處理能力及I/O吞吐能力，并可結(jié)合RAID技術(shù)和熱插拔冗余技術(shù)，為系統(tǒng)和數(shù)據(jù)提供高可用性。由于考慮到具體業(yè)務(wù)的不同，OA服務(wù)器、門(mén)診應(yīng)用服務(wù)器比Web服務(wù)器負(fù)擔(dān)的業(yè)務(wù)量更大，因此選用浪潮NL300服務(wù)器作為OA服務(wù)器和門(mén)診應(yīng)用服務(wù)器。由于Web服務(wù)器強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)的I/O帶寬和數(shù)據(jù)的可用性，因此選用浪潮NL100服務(wù)器作為Web服務(wù)器，主要負(fù)責(zé)網(wǎng)站信息的發(fā)布。

　　以上服務(wù)器的選擇可以根據(jù)醫(yī)院的具體規(guī)模進(jìn)行相應(yīng)的改動(dòng)，其他應(yīng)用服務(wù)器也可根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。五、其他軟硬件設(shè)備安全系統(tǒng)　安全系統(tǒng)包括防火墻系統(tǒng)和防病毒軟件系統(tǒng)，共同保護(hù)數(shù)據(jù)的安全性。多路供電系統(tǒng)/UPS　由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊需要，醫(yī)院的供電系統(tǒng)必須設(shè)有備份，以保證能源供應(yīng)的不間斷性。工作站　工作站是整個(gè)信息系統(tǒng)的表現(xiàn)工具，通過(guò)工作站可實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互和管理。多媒體(觸摸)查詢(xún)系統(tǒng)　通過(guò)多媒體功能和實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)功能，為病人提供快捷方便的服務(wù)方式，如醫(yī)院介紹、藥品及收費(fèi)項(xiàng)目的價(jià)格目錄、導(dǎo)醫(yī)等服務(wù)。除此之外，還包括打印機(jī)及其他外設(shè)。六、系統(tǒng)特點(diǎn)實(shí)用性和可操作性

　　浪潮醫(yī)療系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)采用具有較強(qiáng)實(shí)用性和可操作性的開(kāi)發(fā)工具和操作平臺(tái)，易于掌握和使用。

    安全性和可靠性

　　該系統(tǒng)從交換機(jī)到服務(wù)器采用多種冗余熱拔插技術(shù)，具備有效的防病毒措施和數(shù)據(jù)輸出的可靠性保證，以防止數(shù)據(jù)丟失和被破壞，并具有前臺(tái)誤操作預(yù)防功能。

    開(kāi)放性和先進(jìn)性

　　該系統(tǒng)在硬件平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、支持環(huán)境和開(kāi)發(fā)工具等方面具有開(kāi)放性，在硬件支持環(huán)境及應(yīng)用軟件設(shè)計(jì)中具有先進(jìn)性。

    兼容性和可擴(kuò)展性

　　該系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)具有多機(jī)種、多平臺(tái)的兼容性，同時(shí)，在系統(tǒng)的處理能力、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)容量、網(wǎng)絡(luò)接口等方面具有良好的可擴(kuò)展性，保證了系統(tǒng)的未來(lái)發(fā)展和對(duì)已有設(shè)備的升級(jí)。