
中國進(jìn)入WTO后,已逐步在開放保險(xiǎn)市場,屆時將會有許多外國大型保險(xiǎn)公司進(jìn)入中國市場。外資保險(xiǎn)公司的大量進(jìn)入,將通過競爭、示范、交流、輻射等為中國保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展提供歷史性的機(jī)遇:①有利于提高我國保險(xiǎn)業(yè)的管理水平和技術(shù)水平。②有利于完善我國保險(xiǎn)市場體系和保險(xiǎn)監(jiān)管體系。③有利于提高保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量。同時也給國內(nèi)的保險(xiǎn)公司帶來巨大的挑戰(zhàn):①管理體制的先進(jìn)與落后的挑戰(zhàn)。②人才的爭奪與流失的挑戰(zhàn)。③產(chǎn)品種類與服務(wù)體系的挑戰(zhàn)。
如何在這樣新的國際化競爭的環(huán)境下參與競爭并能夠使自己保持不敗之地,是國內(nèi)任何一個保險(xiǎn)公司都必須面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),而實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司管理過程的全面信息化則是在當(dāng)前環(huán)境下取得競爭勝利的不可或缺的重要手段,是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理并與國際接軌的重要保證。目前國內(nèi)各個保險(xiǎn)公司基本上都使用了完整的或不完整的管理信息系統(tǒng),大多數(shù)的保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)存在系統(tǒng)的起點(diǎn)低,缺乏對業(yè)務(wù)運(yùn)作的全面支持等問題。
智軟作為一家專業(yè)化的大型應(yīng)用軟件系統(tǒng)開發(fā)商,和保險(xiǎn)公司合作,提出了一套從信息收集到?jīng)Q策分析的整體解決方案,并歷時兩年多時間,開發(fā)出在國內(nèi)業(yè)務(wù)水平和技術(shù)水平均處于領(lǐng)先地位的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)。它完全滿足了國內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)先進(jìn)的管理需求,可以幫助保險(xiǎn)公司面對中國進(jìn)入WTO后所帶來的挑戰(zhàn)。
整個系統(tǒng)分為三個層次:工具層、核心業(yè)務(wù)處理層、決策支持層。
核心業(yè)務(wù)層的各個子系統(tǒng)分為系統(tǒng)設(shè)置、承保處理、理賠處理、業(yè)務(wù)批改、業(yè)務(wù)查詢、兩核人管理、統(tǒng)計(jì)分析七大塊,這七個方面是緊密聯(lián)系的。
系統(tǒng)特點(diǎn):
1、支持與國際接軌、規(guī)范化的業(yè)務(wù)管理流程的保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)以兩核為中心實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程的全面計(jì)算機(jī)管理,實(shí)現(xiàn)了核保核賠網(wǎng)絡(luò)化和精密的風(fēng)險(xiǎn)控制的規(guī)范化管理需求。
2、同時,該系統(tǒng)可以平滑地支持保險(xiǎn)公司逐步實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)管理向國際先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)過渡,并不要求公司馬上全盤采用國際規(guī)范化的業(yè)務(wù)管理流程。
3、實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)管理全過程自動化處理。整個系統(tǒng)的管理從投保單開始,對投保、核保、批改、理賠、再保到統(tǒng)計(jì)分析等所有的業(yè)務(wù)過程都實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化和網(wǎng)絡(luò)化管理。
4、全面支持總公司-分公司-支公司-辦事處多級管理結(jié)構(gòu)并從整體上考慮。該系統(tǒng)很好地實(shí)現(xiàn)了總公司的規(guī)范化管理要求與分公司靈活的業(yè)務(wù)運(yùn)作要求之間的平衡。
5、采用基于中間件產(chǎn)品的三層客戶機(jī)/服務(wù)器(本體系結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)已在銀行業(yè)、電信業(yè)大量應(yīng)用)模式實(shí)現(xiàn)。這一點(diǎn)使我們的方案在技術(shù)上處于領(lǐng)先地位。
6、能夠在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)實(shí)現(xiàn)管理信息系統(tǒng)滿足業(yè)務(wù)部門的需要,能夠保證管理信息系統(tǒng)的適用性和先進(jìn)性。
整個系統(tǒng)分為三個層次:工具層、業(yè)務(wù)處理層、決策支持層。
業(yè)務(wù)層中的業(yè)務(wù)子系統(tǒng)分為系統(tǒng)設(shè)置、承保處理、理賠處理、業(yè)務(wù)批改、業(yè)務(wù)查詢、兩核人管理、統(tǒng)計(jì)分析七大塊,這七個方面是緊密聯(lián)系的。
①系統(tǒng)設(shè)置指各項(xiàng)代碼的設(shè)置,包括幣種、兩核人代碼、內(nèi)勤人員代碼、業(yè)務(wù)員代碼、客戶代碼、代理人代碼、險(xiǎn)種代碼、行業(yè)代碼、建筑類型代碼、區(qū)域代碼、出險(xiǎn)原因代碼等內(nèi)容。
②承保處理包括投保處理、核保處理、生成保單及其他單證等內(nèi)容。其中由內(nèi)勤輸入投保單,核保人在權(quán)限范圍內(nèi)審核投保單,對超權(quán)限業(yè)務(wù)進(jìn)行上報(bào)。
③理賠處理包括報(bào)案登記、查對底單、現(xiàn)場查勘、賠案處理等內(nèi)容。其中由內(nèi)勤進(jìn)行報(bào)案登記、查對底單、輸入現(xiàn)場查勘報(bào)告等工作,核賠人在權(quán)限范圍內(nèi)審核賠案,并對超權(quán)限業(yè)務(wù)上報(bào)。
④業(yè)務(wù)批改一般包括批單輸入、批單審批等內(nèi)容。其中內(nèi)勤輸入申請批改的內(nèi)容,核保人在權(quán)限范圍內(nèi)審核,并對超權(quán)限業(yè)務(wù)上報(bào)。
⑤業(yè)務(wù)查詢包括內(nèi)勤對輸入的投保單、保單、批單、賠案等各項(xiàng)內(nèi)容的查詢,兩核人對自身審批業(yè)務(wù)及下屬兩核人審批業(yè)務(wù)的查詢,二級機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和非水險(xiǎn)主管部門對二級機(jī)構(gòu)各級兩核人審批業(yè)務(wù)的查詢,總公司非水險(xiǎn)部對各分支機(jī)構(gòu)審批業(yè)務(wù)的查詢。其中,經(jīng)過批改的業(yè)務(wù),應(yīng)能查詢各次批改的內(nèi)容和經(jīng)過多次批改后保單的最新內(nèi)容。
⑥兩核人管理包括對各級兩核人的檔案的建立,兩核人權(quán)限的設(shè)置,兩核人的考核等內(nèi)容。其中兩核人管理中權(quán)限的設(shè)置,將直接關(guān)系到兩核人在承保處理、理賠處理兩塊中業(yè)務(wù)的審批。
⑦統(tǒng)計(jì)分析包括數(shù)百種統(tǒng)計(jì)報(bào)表和上千種組合報(bào)表及動態(tài)生成報(bào)表等。
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