
現代信息社會中,市場主體呈現出多元化格局,市場交易方式種類多樣,產品質量服務體系龐雜,各類市場運行情況非常復雜,市場監管的成效,很大程度上取決于資格認定和復核、信息確認核對、數據匯總和共享、逆向全程跟蹤、現場實時監管、舉報查證、打擊違規、維護權益等環節的可靠性。通過建立電子政務市場監管應用系統,能有效監控市場運行的各個環節,保證市場監管的有效性,提高政府的市場監管能力。
2006年5月,石景山區啟動了“石景山區醫療機構協同監管信息系統”建設。作為國家級及北京市的試點項目,在國務院信息化工作辦公室、北京市信息化工作辦公室的領導和專家組的指導下,石景山區委、區政府組織7個部門組成了工作領導小組和實施小組,按照有關標準和實際業務需要,立足于國產軟硬件,從應用點的選擇、現狀分析、資源梳理、資源編目、交換流程設計、系統開發、培訓推廣等環節深入開展了系統建設應用工作,2006年9月正式投入運行。
經過1年多的實際應用,石景山區醫療衛生行業監管盲點基本消除,進一步滿足了群眾的基本醫療需求,維護了群眾的健康利益。在該項目的帶動下,石景山區政務信息資源指標體系更加充實,跨部門應用服務模式進一步清晰,信息資源共享交換平臺得以完善,初步建立了可操作的共享交換長效機制,促進了國產軟硬件的實際應用。
一、信息系統基本情況
該系統以服務公眾、解決公眾最關心的問題為主旨,選擇“醫療衛生機構監管”為業務主線,依托市、區兩級共享交換平臺,通過區衛生局、藥監分局、區質監局、區勞動和社會保障局、區發改委、工商分局等6部門、12個業務系統、34類156項信息資源的共享交換,消除監管盲點,支撐各部門的業務協同開展。
(一)信息資源共享情況
目前已實現轄區內202家醫療機構注冊信息和經營資質信息、92家藥店注冊信息和經營資質信息、793名醫師注冊信息和執業資格信息、1916名護士注冊信息、365類大型醫療器械信息、1.1萬家企業基礎信息、10744種藥品價格信息、4827種醫療服務收費信息等基礎信息的交換共享。
在基礎信息實現共享的基礎上,各部門的監管信息通過交換實現了共享。區衛生局交換了衛生許可事項460項,其中食品衛生許可337項,公共場所衛生許可102項,飲用水衛生許可21項。區勞動局交換了定點醫療機構監管情況57項,其中一級以上醫院25項,社區衛生機構26項,定點零售藥店6項。藥監分局交換藥品監管信息61項,其中不合格藥品12項,假藥49項。質監局交換醫療器械、計量器具強檢信息443568條。區發改委交換價格檢查信息30項,其中醫療機構10項,社區衛生機構10項,藥品經營單位10項。
(二)應用績效情況
醫療衛生機構基本信息及各部門監管信息的共享基本消除了監管盲點,有效地保障了政府在市場監管方面的業務協同。在醫療保險擴面、醫保費用報銷、醫療機構管理、“三品一械”整頓等方面取得了顯著的應用績效。
醫療保險擴面完成下達指標的191.56%;醫療保險統籌基金人均支出比考核指標低14.03%;糾正收費問題3起,沒收違法所得4.6萬元;查處特大騙保事件1起,追回基本醫療保險基金144650.98元;藥品抽檢合格率由97.3%上升到98.69%;破獲一起特大制造銷售假藥案,搗毀2條假藥生產線,端掉生產、分銷假藥網點13個,查封扣押假藥49種共計41834瓶;查處了6家定點零售藥店存在著外配處方留存不完整的現象;查處了5家社區衛生服務站藥品管理不規范的行為;查處了2家定點醫院對醫保人員就診管理的漏洞。
二、信息系統的創新性
(一) 建立了信息資源共享模式
該系統需要實現12個業務系統34類信息共計156項數據的共享交換。由于有國家及北京市相關標準的支持,技術開發工作相對簡單,但在數據共享交換的協調方面則花費了大量的時間和精力。據統計,需交換的數據物理位置在區級部門的只占36.4%,而63.6%的數據都在市級部門。通過不懈的努力,完成了156項數據共享的協調工作。
通過在協調過程中的不斷總結,從信息資源管理的特點出發,以石景山區信息資源管理服務業務為主線,按照工作要求制定了配套的管理辦法和操作規范,并初步形成了支撐政務信息資源共享的“數據采集的協作機制、數據共享的協商機制、數據共享的保密機制、共享績效的跟蹤機制”等四個機制。通過四個機制的開展,將技術、管理、數據、業務、服務有機的整合成為一個符合信息資源生命周期的閉合鏈條。
(二) 建立了業務協同模式
按照傳統的方式,可能就是設計出數據交換流程后,開發一個系統以實現數據的交換,并賦予這個系統一些業務功能。這種模式也許能夠解決部分協同監管業務的需要,但卻背離了區域信息化統籌建設的初衷。經過反復的調研、論證,特別是考慮到依法履行職能的大原則,本著集約化原則,我們按照監管業務需要,及時地將各部門所需要共享的數據交換到目的地,并以消息的方式提醒相關部門開展必要的業務工作,然后將辦理結果再次交換。從而形成了“通過交換體系的支撐,實現業務系統松耦合、業務協同緊耦合”的業務協同應用服務模式。
(三) 建立了“橫縱”結合模式
推進一個地區信息化統籌建設的關鍵之一是跨部門應用服務模式的研究。受行政管理體制的影響,縱向業務系統與橫向的業務協同始終是擺在各級信息化主管部門面前的問題。在此次試點中我們所面臨的問題之一就是通過何種模式將存儲在12個不同時期、不同公司、不同技術平臺、不同物理位置的業務系統中的156項數據交換后,按照監管業務的需要提供給有關職能部門使用?放眼全區、全市乃至全國,類似問題的大量存在更要求我們有責任通過試點探索出一種應用服務模式,以有效解決橫縱系統的有機結合。
我們總結提出了“業務系統以縱向部署或部門自行開發為主,主要用于支撐部門履行職能;區內橫向以信息資源共享交換為主,主要用于支撐跨部門應用,加強部門之間協同”的區域信息化“橫縱”結合的模式。
三、工作體會
通過該項目的建設與應用,有力地支持了政府部門之間的信息溝通與業務協同。作為國家級試點,驗證了國家交換體系和目錄體系標準;作為北京市試點,探索了貫徹落實電子政務總體框架的方法;對市區兩級信息化統籌建設提出了一條科學的路徑;促進了市區兩級部門資源共享工作的開展;實現了應用軟件全部國產化,有效推動了國產軟件在電子政務建設中的應用。
十七大報告中,信息化思想貫穿全篇,首次鮮明地提出了信息化與工業化融合發展的嶄新命題,賦予了我國信息化全新的歷史使命。我們將以科學發展觀為指導,遵循國家電子政務總體框架和有關標準要求,通過深化政務信息資源的開發利用,為領導、為部門、為公眾提供及時有效的信息服務。
一句話點評:匯聚了聯盟成員的優勢資源,實現了政府部門間業務協同,充分體現了聯盟協同創新的宗旨。
政府及用戶的評價:
該項目有效支撐了石景山區醫療機構監管業務的開展,進一步滿足了群眾的基本醫療需求,維護了群眾的健康利益。該項目有效推進了石景山區電子政務的發展和國產軟件的應用。
該項目建立了跨部門的業務協同模式,實現了政務資源共享,充分利用信息化手段改變了政府機關傳統的工作模式,有效提高了石景山區勞動和社會保障局、工商局、藥監分局、衛生局等部門的工作效率,加強了政府部門的業務監管工作。
區勞動和社會保障局能夠及時得到衛生局、發改委、藥監局提供的醫療機構注冊變更、醫療衛生人員、藥品價格、醫療服務收費、藥店注冊等信息,在參保人數大幅度增加的情況下,我區在職、退休人員統籌基金人均支出均控制在當期考核指標內。
在2007年陸續開展的醫療機構專項檢查工作中,勞動局和藥監局將發現的問題交換給對方并同時告知區衛生局,區勞動局對存在違反基本醫療保險規定的機構下達了整改通知書,藥監局對違反《藥品流通監督管理辦法》的機構下達了整改通知書,區衛生局則依托醫院管理年活動的開展,有針對性的加強了醫療機構的人員教育、宣傳培訓、病例處方等方面的工作,并監督整改情況。
區藥監分局從生產、流通和使用三個環節對藥品、保健食品、化妝品和醫療器械進行整頓,其監管盲點基本消除。
在該試點工作的帶動和輻射作用下,目前石景山區已有29個部門通過資源共享支撐了部分業務的開展;而且通過市區兩級共享交換平臺,市發改委、市規劃委、市園林綠化局、市氣象局、市城管執法局、市衛生局、市質監局、市藥監局、市水務局、市文化局等部門的30類數據也已經開始對石景山區提供共享。
文章作者:比特網
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